Name
Geburtsdatum
Straße, Hausnummer
PLZ, Wohnort
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Berufsabschluss
Derzeitige Berufspraxis
Die Nachweise für folgende nach den Rahmenrichtlinien der Systemischen Gesellschaft geforderten
Bestandteile der Weiterbildung „Systemische Beratung“ reiche ich hiermit ein:
(Fach-) Hochschulabschluss in einer humanwissenschaftlichen Disziplin in/als:
Hochschulabschlusszeugnis/Berufsabschlusszeugnis
Theorie
Beginn der Weiterbildung (Datum)
Beendigung der Weiterbildung (Datum)
Basiskurs (Jahr)
Basiskurs bei
Aufbaukurs (Jahr)
Aufbaukurs bei
Weiterbildungnachweis
Supervisionen (180 Weiterbildungseinheiten, davon 2 Live- oder Videosupervisionen)
75 Weiterbildungsseinheiten Selbsterfahrung
2 EXTRA-Vorträge (ab Weiterbildungs-Beginn 1.1.2016)
40 Weiterbildungseinheiten systemische Seminare / Selbsterfahrung (bei Weiterbildungsbeginn vor dem 1.1.2016)
Dokumentation der Eigenarbeit in Peer-Groups/Intervision
100 Lehreinheiten nachgewiesene Beratungspraxis
davon 2 abgeschlossene, dokumentierte Beratungsfälle
30 Lehreinheiten Eigenarbeit, Literaturstudium (ab Weiterbildungsbeginn 1.1.2016)
Die Zertifizierungsgebühr in Höhe von € 100,- wurde auf das Konto bei der Commerzbank Hannover: DE06 2504 0066 0354 6710 00 überwiesen, am:
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